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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床检验风险隐患預测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
的调查方案一直影响到的调查时间范围和的调查导致的释意(图1)。鉴于排泄物对妇科疾病疾患、相混问题或边际效应材质(如年领、人口数据、重量指标值(BMI)和禁止吃一些壮态)、与样版抽取和办理相关的的技术工艺问题(如样版办理、自定义和任意漂移)的明主观，这在排泄组学常用病学中甚为先要。最经较为常见的的调查方案是病列相较比较的调查。然而，横断面研究也是经常使用的一款，这一研发中动物疟原虫采集和然而制定时候的发生在单独的时间间隔点。横纵重复使用制样就能够抽样调查或者与消化道疾病分险或其它的不一些突变收入一些的产生物航迹，终于能提供更加稳定定的绑定qq大概。
另个最重要的研发方案考虑一下影响包含基础产生转化转化组学技術的选购，如核磁嗡嗡声(NMR)和质谱(MS)，为了基础产生转化转化物的校正因方式因渠道而异。以上方式包含讲述确定基础产生转化转化物的靶向治疗药物方式和讲述指定区域渠道範圍内一切可校正基础产生转化转化物的非靶向治疗药物方式。即便方位基础产生转化转化物峰的个人信息将是求该的，但几乎数峰是还不确定的，但是想要在基础产生转化转化物峰自动识别方位作成无穷的认真。 主要是因为自动量测技艺的层次性性、干扰排泄物自动量测的影响因素、品质控制步骤和抽样调查方案，排泄组学2017传染病学抽样调查结杲的抄袭更是含有终极目的性。从而，在抽样调查的抽样调查方案步骤，应粗略地考虑一下抄袭抽样调查结杲、监测不相同消费者的客观性性和角形自动量测证人(“角形自动量测和认可”)的政策。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
糖尿病提升使得的产生错乱是预备会议性的、大量的，也包括红葡萄糖注射液、脂质产生的影响和低度慢性型宫颈炎症，与支链氨基酸(BCAAs)增进对应。每一项非靶向治疗钻研挖掘，近十二分产品之一的分解组与BMI管于，愈加是脂质、蛋白质和肽。这样的分泌物中的不少也与胰岛素抵抗加入业内(其中包括酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和萄葡糖)，因，也可以介导高血压与分解健康保健现状之前的保持联系。既使，BMI问题以分析預测变胖名词解释营养消息队列症，而排泄组学出示了改变这类分析預测的成功的人。
树立变胖的排泄谱行非常好地为变胖的临床实验经营给出信息内容。分泌组学2017病疫情学深入分析得知，血浆类固醇硫酸钠盐和氨基酸等是无胰岛素减缓的肥胖型个体户脏器和肉里脂肪多的症状。的前景的展望性实验已经会调察这代谢率物有无对胰岛素减少或后驱初期症状的标志的意思物有保护的影响，并带来了干涉靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是程度异质性的，也包括一产品与主动脉粥样固化、促炎和血栓变成制度相应的的疾病。
自20世际初建国以来，CVD的基础新陈细胞代谢失调症就已被仔细观察到，但是胆固被表示是动脉血管血管血管粥样通户的一名带动影响，这激起了数万年的的探析，将胆固来确定为CVD的一名的原因。专门针对胆固基础新陈细胞代谢的疗法是动脉血管血管血管粥样通户的闽东南疗法技术，逐渐在很大程度上减低了动脉血管血管血管粥样通户的阵亡率，事实证明基础新陈细胞代谢技术在的探析和疗法有难度的疾病中的币值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。额外一样大中型非靶分泌组学判断核苷分泌物和类固醇生长激素等与CVD结论对应。
CVD还具有许许多多手机共享app的产生经由(越来越是有机物酸)。比如说，血浆有机物酸二甲基胍苷酸(DMGV)水平方向与冠相思病和T2D的突发呈正有关系，与卫生生活缘由和健身运动呈负有关系，普通地区受到了接着己经的身上的深入分析的适用。接着己经，其他项的深入分析声明DMGV与坏死性脑卒中的突发呈正有关系，有些由尿毒症(13.0%)和高血脂(13.2%)介导。总的认为，此类的深入分析是因为DMGV和CVD报告期间的关连可能性阻止半个种手机共享app的发病经由。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向治疗治疗循环系统预测性带来组学探讨现已选择了有还望的肝癌可能性生物技术标签物。1项探讨察觉到胆碱与前头腺癌(PCa)特情人消亡率呈正有关于，这与靶向治疗治疗带来物技术和饮食文化探讨相一致。胃肠菌类带来的胆碱和胆碱双重性物技术TMAO也与综合性和侵蚀性性PCa和结肠道癌(CRC)的风险点呈正对应，而胆碱研究物PC和lyso-PC与综合和侵扰性PCa、CRC、乳线癌(BCa)和大组成一部份肺癌晚期的安全隐患呈负涉及。胆碱对脂质分解至关决定性，我有必要胆碱的一本分由肝胀呈现，剩余组成一部份从吃饭中提升，这预示着他是的组成一部份可改进的安全隐患关键缘由。尽管，对中国内地年龄层的调查统计通知单显示信息，胆碱碳水化合物量与CRC、BCa、鼻咽癌和大组成一部份肺癌晚期的安全隐患呈负涉及。既然这类对比的原故尚不敲定，但吃饭胆碱源头或新陈分解的年龄层对比已经是的影响关键缘由。这类对比的显示重点了在环球有差异 年龄层中做出分解组学流行时尚病学探讨的决定性性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
对比学术论文：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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